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病理科

时间:2015/8/26 11:16:10 来源:常德妇幼 阅读次数:

病理科现有工作人员5人,是一支由高级、中级、初级职称专业技术人员组成的技术力量较强、团结协作性好的团队。

本科室现已开展了常规病理组织切片、液基细胞学、乳腺血氧等检查项目。目前宫颈癌、乳腺癌是威胁女性健康和生命的两大疾病,宫颈液基细胞学和乳腺血氧检查技术可早期发现宫颈癌和乳腺癌及癌前病变,为我市的两癌的普查工作做出了一定的贡献。

本科室全体工作人员将本着患者至上,优质服务的原则,竭诚为广大来我院就医的朋友提供优质服务和及时可靠的诊断。


病理室与TCT诊断室拥有常州中威TSJ—QX型全自动封闭式组织脱水机、上海徕卡RM2016切片机、常州中威PHY—Ⅲ病理组织漂烘仪、奥林巴斯光学双目显微镜及朗珈病理图文工作站、美国新柏氏超薄细胞检测仪等先进病理仪器设备。科室能开展石蜡常规切片检查、液基薄层细胞学检测外,还与常德市第一人民医院联合开展了术中快速冰冻切片检查。该科主要开展妇产科病理学检查,迄今为止已检查组织切片标本量近30000例、细胞学标本量近3万例。

 

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常州中常州中威TSJ—QX型全自动封闭式组织脱水机

上海徕卡RM2016切片机

常州中威PHY—Ⅲ病理组织漂烘仪

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奥林巴斯光学双目显微镜及朗珈病理图文工作站


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美国新柏氏超薄细胞检测仪

 

病理室主要接收妇科门诊病人送来的活检标本以及手术室送来的手术标本。对于常见女性疾病如女性外阴皮肤病、外阴肿瘤、宫颈糜烂、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌、输卵管卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病等有较丰富的诊断经验。病理诊断与临床符合率达98%以上。 

病理室工作流程:

门诊及手术的标本送达 

标本验收与登记      

医师取材(每周一、周三15:30-17:30)    

组织块上机脱水、浸蜡(17:30-次日08:00)    

病理技师包埋组织块(09:30-11:30)                                                       

切片及摊片(9:30-11:30)    

组织切片染色(14:30-16:30)    

初检医师阅片(第三日08:30-11:00)   

复查医师阅片、复查、形成报告并审核及签发(14:30-17:00) 

手术切除大标本,因组织要充分固定,需延后2-3天出报告。约10%的疑难病例需进一步做工作:如深切、补取、专家传阅会诊等,根据疑难程度及补做工作来确定发报告时间。门诊病人到病理诊断室取结果,住院病人结果送至住院部。

 

TCT诊断室主要接收妇科、产科门诊病人及住院病人送来的宫颈细胞检测样本。到目前为止,宫颈液基薄层细胞学检测是筛查宫颈癌最先进最直接的方法。TCT诊断室总体上细胞学诊断与病理组织切片诊断符合率达98%以上。 

TCT诊断室工作流程:

TCT标本验收与登记(08:00-12:00)   

细胞标本上机制片(14:30-16:30)     

染色、封片(16:45-17:30)     

初检医师阅片(次日08:00-12:00)   

复检医师阅片、复查疑难病例(14:30-15:30)     

形成报告并审核及签发(15:30-16:30) 

大量体检的病例根据人数多少,一般一周至两周发出报告。门诊病人到TCT诊断室门口自行取结果,住院病人结果送至住院部,体检结果送至体检办公室。

未来发展方向:开展特殊染色、免疫组化等鉴别肿瘤组织来源检查项目。

 

乳腺扫描室工作30余年,一直承担医院的两癌普查工作,拥有丰富的经验,在全市女性两癌筛查工作中起着举足轻重的作用。乳腺扫描室拥有一台全新RCZ-1002型红外乳腺检测仪,电脑存档并打印报告。主要接诊妇科、妇保科、产科送诊的病人,可对常见乳腺疾病如乳腺炎、乳腺增生、积乳囊肿、纤维腺瘤作出诊断,并进行乳腺恶性肿瘤的初筛。

乳腺癌是女性的第一大杀手,是女性发病率最高的癌症类型,其发病率在逐年递增,且年轻化趋势显著。

乳腺近红外检查原理:皮肤、水分子、血红蛋白等人体不同类型的成分以不同方式透射和散射光线,对红外线作选择性吸收而表现出不同的透光性。人体组织对近红外线的散射现象不明显,其中血红蛋白含铁血黄素对近红外线有明显的吸收能力。乳腺病变(尤其乳腺癌)血供丰富,恶性肿瘤细胞可产生肿瘤血管生成因子刺激毛细血管增生,使肿瘤含血量增多,根据不同乳腺病变血管形态个异性变化,可利用近红外发射器发生特定波长的红外光和部分可见光,进行乳腺全视野的扫描和观察。穿透乳腺后的光经红外摄像仪采集转换成图像显示,在屏幕上表现为不同灰阶度的阴影和血管影,从而提供诊断信息。根据这一主要物理生物学基础,近红外检查成为有效的辅助诊断乳腺疾病的方法。

 

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RCZ-1002型红外乳腺检测仪

 

普遍认为近红外乳腺检查检测有其特殊的敏感性,直观下操作快捷、无损伤和痛苦,不受时间限制可重复检查。除尾叶外,乳房各部位不易遗漏,能筛选出可疑病例或易感个体,以提供进一步X线钼靶摄片或活检以明确诊断,它是一种较理想、经济、大面积普查筛选行之有效的检查方法。

从目前来看,近红外检查与X线钼靶摄影、超声检查相配合可谓是乳腺癌辅助诊断手段的最佳配合,有报道前两者同时阳性时病理诊断符合率高达94.5%,可大大提高诊断的准确性。

乳腺癌预防三层次:维护健康减少致癌性暴露(改变不良生活方式);干预癌前状态,阻其进程(化学预防);及时发现未浸润或转移的早期癌(肿瘤普查)。1/3癌症可以预防;1/3可籍早诊而治愈;1/3可改善症状,延长生命。

 

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